Длительность сеанса Рэйки составляет один час. В течении этого времени получающий Рэйки лежит на массажной кушетке, или сидит на стуле. Одежда не должна быть тесной и мешать свободному дыханию. Целитель в течении сеанса кладет руки на разные участки тела получающего Рэйки (так называемые основные позиции рук) и оставляет их в таком положении на 3-5 минут на каждой позиции.
Обычно сеанс сопровождается медитативной музыкой, зажженными свечами, воскурением благовоний.